隨著麻疹疫情在美國多地持續(xù)擴散，以及兒童常規(guī)疫苗接種率下滑，美國麻疹感染病例今年已累計達(dá)1514例，這表明該國的公共衛(wèi)生風(fēng)險正在加劇。
美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)周三報告稱，目前41個州均出現(xiàn)麻疹確診病例。在得州8月宣布本輪地方流行結(jié)束后，猶他州與亞利桑那州交界區(qū)域又出現(xiàn)了新的傳播鏈，成為當(dāng)前主要“擴散點”。
猶他州衛(wèi)生部門確認(rèn)，截至9月23日，已有41例確診病例，主要與一所高中和一家Chick-fil-A連鎖餐廳的接觸傳播有關(guān)。亞利桑那州則在靠近猶他州邊境的地區(qū)報告了46例確診病例。
猶他州西南部公共衛(wèi)生部門發(fā)言人David Heaton表示：“我在這個衛(wèi)生部門工作了約18年，以我所知，這是第一次見到本地麻疹病例。我們目前的接種率過低，使社區(qū)很容易暴露在這種疫情風(fēng)險之下。”
Heaton補充道，社區(qū)中本已有不少人對疫苗持觀望態(tài)度，而新冠疫情期間的強制接種政策讓部分人更加抗拒。“一個月前我們開始出現(xiàn)社區(qū)傳播的跡象，也就是在我們五縣轄區(qū)內(nèi)，麻疹已經(jīng)通過日常接觸在傳播。”
今年美國麻疹病例激增，創(chuàng)下自1992年以來的新高，令公共衛(wèi)生專家深感擔(dān)憂。今年迄今已出現(xiàn)40起聚集性疫情，而2024年全年僅有16起。
與此同時，美國兒童疫苗接種率正在下降。CDC數(shù)據(jù)顯示，2024年僅有92.5%的幼兒園兒童完成了麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹(MMR)疫苗接種，低于前一年的92.7%。猶他州和亞利桑那州的接種率甚至不足90%，遠(yuǎn)低于建立群體免疫所需的95%水平，難以阻止這種高度傳染性疾病的傳播。
MMR兩劑次接種對麻疹的保護效力達(dá)97%，但“最后一公里”接種意愿減弱，為病毒提供了突破口。
今年病例最初主要由得州蓋恩斯縣門諾派社區(qū)疫情推動。該社區(qū)疫苗接種率長期偏低，社交活動又極為緊密，使得州西部在數(shù)月內(nèi)成為全美“震中”。自今年1月疫情爆發(fā)以來，得州已有3人因感染麻疹死亡。
9月18日，由美國衛(wèi)生部長小羅伯特·肯尼迪親自挑選的疫苗咨詢小組投票，決定調(diào)整兒童疫苗接種計劃。免疫實踐咨詢委員會建議，4歲以下兒童不應(yīng)接種麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹與水痘(MMRV)四聯(lián)疫苗，因為這種聯(lián)合接種會增加癲癇發(fā)作的罕見風(fēng)險。僅有15%的兒童在首劑接種時使用這一聯(lián)合疫苗。
疫苗生產(chǎn)商默沙東公司則表示：“削弱MMRV四聯(lián)疫苗的可及性與公眾信任，將構(gòu)成嚴(yán)重的健康風(fēng)險。”
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